Юные забайкальцы: между ожирением и дефицитом веса

По данным Центра здоровья ГУЗ «Детский клинический медицинский центр Читы», за последние 2–3 года количество подростков с ожирением снизилось, а число детей с дефицитом массы тела стало преобладать. Это показали обследования около 2 тысяч человек в возрасте 15–17 лет, проводимые ежегодно. Из них ожирение выявляется примерно у 60 подростков, а избыточный вес — у 100–250.

Снижение показателей ожирения, по словам врача-педиатра Анны Ростовецкой, связано с повышением доступности спортивных секций и активной профилактической работой педиатров и Центров здоровья. Однако избыточный вес по-прежнему фиксируется у значительного числа школьников.

В зоне наибольшего риска находятся подростки в периоды полового созревания — 12–13 и 15–16 лет. Основные причины набора лишнего веса: нарушение питания, гиподинамия и наследственность. Пик ожирения пришелся на время пандемии из-за малоподвижного образа жизни. После 2023 года частота ожирения пошла на спад.

Помимо ожирения, распространен дефицит массы тела, особенно среди девочек. Многие из них следуют «правильным диетам» из интернета, не имея реального понимания здорового питания. Главные проблемы — неправильный режим: частые перекусы снеками, чипсами, колбасными изделиями, а также фастфуд и сладкие батончики. Вместо 5-разового питания подростки едят 1–3 раза в день, пропускают завтраки и горячие обеды в школе, переедая вечером.

Около 50% школьников не завтракают, хотя завтрак должен включать каши — источники белка, микроэлементов и углеводов. Некоторые заменяют его кофе, что категорически не рекомендуется. В школах предлагают разнообразное меню (супы, гарниры, мясо, рыбу, салаты, компоты), но дети отказываются от него, предпочитая знакомые дома полуфабрикаты и фастфуд.

Центр здоровья проводит просветительскую работу: выездные мероприятия, видеолекции, беседы на приемах. Врачи разъясняют принципы сбалансированного питания и риски гиподинамии.

По данным 2025 года, из 2000 подростков 15–17 лет гиподинамия выявлена у 300. Многие раньше занимались спортом, но в выпускных классах (9 и 11) вынуждены бросать секции из-за учебной нагрузки. Гаджеты усугубляют ситуацию: дети проводят за компьютерами более 2–3 часов в день при рекомендуемой норме не более 60 минут с перерывами на физическую активность каждые 15 минут.

Энергозатраты подростков составляют около 2500–3000 ккал в сутки, при занятиях спортом — ещё на 200–300 ккал больше. На практике питание распределяется неправильно: калорийный завтрак и обед заменяются перекусами, а основная калорийность приходится на вечер. Это ведет к избыточному поступлению энергии при сниженной физической активности.

Сопутствующие факторы: наследственная предрасположенность, заболевания щитовидной железы, йод- и селенодефицит (характерный для Забайкалья), недостаток морепродуктов и мяса в рационе, а также употребление высококалорийных продуктов (чипсы, кетчуп, майонез, сладкие газировки и энергетики). Половое созревание также влияет на обмен веществ.

Врач рекомендует родителям формировать правильные пищевые привычки с раннего возраста. Рацион должен включать фрукты, овощи, мясо, рыбу, молочные и зерновые продукты. При избыточном весе ограничивают сладости, выпечку и сладкие напитки, заменяя перекусы на фрукты, овощи, орехи, цукаты, хлебцы. Необходим режим: три основных приема пищи и 1–2 перекуса. Завтрак — горячий (каша или макароны с яйцом, овощи/фрукты, чай или какао). Обед — суп, гарнир с белком, салат. Ужин — менее калорийный, преимущественно растительный. Важно соблюдать режим сна: отбой около 23:00, подъем не позднее 7–8 утра. Обязательны утренняя зарядка, ежедневная двигательная активность (ходьба, велосипед, активные игры) и физкультминутки каждые 15 минут при работе за гаджетами.